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王凌航:守好抗疫“桥头堡”,决不漏掉一个可疑病例
2020-04-03 16:29:47 来源: 央视网
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  “我们这里是抗击疫情的‘桥头堡’,必须守??!” 1月23日是北京确诊2例新冠肺炎病例的第四天,当晚,王凌航在办公室支了张折叠床,从此以后他就坚守在医院里。

  自新冠肺炎疫情发生以来,发热门诊成为疫情防控工作中的“桥头堡”,北京地坛医院发热门诊也成了抗击新冠肺炎疫情的前沿阵地。王凌航是该院感染病急诊科主任,作为“桥头堡”的守卫者,最忙的时候,他们一天就要接诊200多名发热患者。如何在发热门诊大量的病人中做到不漏诊、不错诊,这考验着他们中每一个人的专业性和耐心。

  没有让来这儿的“第一例”溜走

  新冠肺炎集中暴发之际正值流感高发季,大量发热待查患者涌入发热门诊。疫情早期,判断病例的尺度不易把握,过松可能漏掉病人,扩大范围收留太多疑似病例,医院的容量又不够。

  “那一晚也很纠结,当时医院开放的收治新冠肺炎的床位有限,如果误诊占用了床位,再来重症患者可能收不进来,可一旦是新冠肺炎,漏了后果不堪设想?!北本┑靥骋皆荷覆槌隼吹牡谝焕鹿诜窝兹氛锘颊咧两穸既猛趿韬接∠笊羁?。

  1月23日晚,一位37岁的女患者带着6岁的孩子前来就诊?!拔腋沾游浜夯乩?,没什么感觉,看到北京有确诊病例,就想查查?!钡卑嘁缴秸庑?,立刻警觉起来??烧馕慌棵挥腥魏沃⒆?,血象也正常,拿不准主意的当班医生第一反应就是马上向王凌航汇报?!拔以诳评锏墓ぷ魅豪锼?,所有拿不准的病例都由我来判断,我负责?!钡碧礁沾游浜夯乩?,又发现胸片“右下肺有淡淡的斑片状影”,王凌航果断拍板:按疑似病例收进病房。

  这一晚上,王凌航接了20多个电话,当晚收住院的3个疑似病例最终回报检测结果都是“阳性”。

  参与制定“北京诊疗方案”

  在王凌航的电脑里有个他自称“流水账”的日记本,从中可以看到,他从去年12月底就开始密切关注新冠肺炎疫情进展情况,1月18日就在科里布置了“值班医护人员戴N95口罩”。而在近期,他开始时刻关注着国际疫情的进展。

  2月27日下午,望京社区送来一位韩国人。这位患者发烧38.2摄氏度,甲型、乙型流感快速检测都是阴性,胸片、血象判断不像是新冠肺炎,新冠核酸检测阴性结果也证实了这一点。

  这是医院接诊的第一个从韩国来的病例,又是社区排查送来的,到底是不是?如果不能做出准确判断,大家谁也放心不下?!安荒芊抛?,先留观”,王凌航决定让感染中心实验室进行重呼吸道病原体核酸检测。

  晚上11点45分,实验室回报检出甲型流感病毒H1N1,“补液,上帕拉米韦进行抗病毒治疗”,精准的治疗使得这位患者第二天体温就恢复了正常,社区工作人员和医务人员紧绷的神经这才放松下来。王凌航说:“随着北京确诊病例的减少,目前我们要内防反弹、外防输入?!?/p>

  100多篇文献、国家7版诊疗方案逐字逐句通读,王凌航是该院感染病急诊科唯一不换班的医生,深夜是他的学习时刻?!拔页:湍昵嵋缴?,诊疗方案只是纲领,要学会自我思考,要一个病例一个病例地思考?!蓖趿韬皆诠艺锪品桨傅幕∩喜斡胫贫恕氨本┓桨浮?。

  “希望大家都能有一双慧眼”

  疫情期间,北京地坛医院感染病急诊科最多时一天要接诊200多名患者,在短短几分钟内,要从这些患者中准确筛查出新冠肺炎患者而不漏诊一个,这对医生来说不是一件简单的事,特别是对前来感染病急诊科支援的医生来说。

  “发热门诊是筛查诊断疫情的第一关,来的人里不知道谁是携带甚至感染新冠肺炎的患者?!贝?月27日开始,王凌航通过网络课堂为全国基层医生解读诊疗方案、在线答疑。王凌航说:“我希望大家都能有一双慧眼?!?/p>

  带好感染病急诊队伍,做好每个临床病例的筛查,这副担子可不轻。人手不够时王凌航还参加一线值班。在这次疫情中,北京地坛医院是为数不多的能够开展病毒核酸检测的单位,实验室就设在位于感染病急诊科的感染中心P2+实验室内。

  从疫情一开始,因为预感到疫情有蔓延趋势,他就着手进行技术储备。2月6日,地坛医院取得新冠肺炎病毒核酸检测确认诊断权,由感染病急诊科和检验科的同志组成的核酸检测小组,至今还在连续奋战。

  作为科主任,王凌航除了以身作则之外,还做了大量心理疏导工作?!盎褂谢な糠阑の侍?,我告诉她们,采集鼻咽拭子标本时,侧着点儿身子?!弊魑静∽?,在健康科普宣传的“战场”上,基层单位督导工作现场中,院内会诊、危重症患者查房讨论中,到处可见他忙碌的身影。

  决不能漏掉一个可疑病例

  3月初,境外疫情输入压力增大?!凹崾毓?,决不漏诊一个”,王凌航带领感染病急诊科医护人员又投入境外来(返)京有症状人员的筛查和确诊患者救治中。

  从3月初的每天几例、几十例,到3月14日24小时筛查207人,3月15日24小时筛查270人……数字不断在攀升,急救车送来一个又一个从首都机场入境有症状等待筛查的人员。

  “我们要细致再细致,决不能漏掉一个可疑病例?!蓖趿韬蕉砸交と嗽彼?,虽然工作量骤增,但工作不能有一点儿马虎,一旦漏掉一个后果不堪设想。

  在医院统一调配指挥下,王凌航与相关部门工作人员现场办公:优化工作流程,调配医护人员,快速疏导人流,加快检测时间,增加座椅,搭起救援帐篷,解决就餐问题,协调筛查后的人员转运……每个工作环节都紧张有序。

  “我们会坚持到最后,直到战役取得最终胜利?!蓖趿韬剿?。(文/康彦龙)

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